펜타닐 사망 동향; 식품 첨가물과 심장병

작성자: Rick Lange, MD, Texas Tech; Elizabeth Tracey, Johns Hopkins Medicine 2023년 9월 23일

TTHealthWatch는 Texas Tech의 주간 팟캐스트입니다. 이 기사에서는 볼티모어에 있는 Johns Hopkins Medicine의 전자 미디어 책임자인 Elizabeth Tracey와 엘파소에 있는 Texas Tech University 건강 과학 센터의 소장인 Rick Lange 박사가 이번 주의 주요 의학 기사를 살펴봅니다.

이번 주 주제에는 식품 첨가물 및 CVD, 단순 가슴쓰림 및 암, MDMA 및 PTSD, 펜타닐 사망 추세 등이 포함됩니다.

프로그램 노트:

0:40 펜타닐 약물 과다복용으로 인한 사망 추세

1:44 펜타닐과 함께 각성제로 전환

2:40 호흡억제를 먼저 치료하세요

3:05 MDMA와 PTSD

4:07 MDMA로 개선됨

5:08 HR과 혈압이 증가합니다.

6:07 다른 약과의 비교

6:40 GERD, 식도 침식 및 암

7:40 비침식성은 위험을 증가시키지 않습니다.

8:40 내시경을 다시 하시겠습니까?

9:00 식품유화제 및 CVD

10:00 매우 약간의 위험 증가

11:10 이 유화제는 장내 미생물군에 영향을 미칩니다

12:25 종료

성적 증명서:

엘리자베스:일반적인 식품 첨가물이 심장병 위험을 증가시키나요?

약간 뒤틀리게 하다:단순한 속쓰림이 암 위험을 증가시키나요?

엘리자베스:MDMA가 외상후 스트레스 장애를 앓고 있는 사람들에게 도움이 될 수 있습니까?

약간 뒤틀리게 하다:펜타닐 과다 복용으로 인한 사망 추세도 변화하고 있습니다.

엘리자베스: 이번 주 엘파소에 있는 텍사스 공과대학 보건 과학 센터의 의료 헤드라인을 매주 살펴보는 TTHealthWatch에서 우리가 이야기하고 있는 내용이 바로 이것입니다. 저는 볼티모어에서 활동하는 의학 저널리스트인 Elizabeth Tracey입니다.

약간 뒤틀리게 하다:저는 엘파소에 있는 텍사스 공과대학교 보건과학센터의 총장이자 Paul L. Foster 의과대학 학장이기도 한 Rick Lange입니다.

엘리자베스: 릭, 중독부터 시작하면 어떨까? 이것은 과다복용으로 인한 사망의 원인이 되는 매우 우려스러운 새로운 약물 조합에 대한 보고서입니다.

약간 뒤틀리게 하다: 제목은 "약물 과다복용 위기의 네 번째 물결로의 전환"입니다. 한 걸음 뒤로 물러서겠습니다, 엘리자베스. 미국의 과다 복용 위기는 지난 40년 동안 실질적으로 확대되었지만 이를 담당한 약물의 프로필이 바뀌었습니다. 과다복용 위기의 첫 번째 물결은 1990년대 후반부터 2000년 초반까지 오피오이드 처방과 관련된 사망으로 시작되었습니다. 두 번째 물결은 2010년경에 시작되었으며 헤로인 과다복용으로의 전환이었습니다. 세 번째 물결은 주로 불법 펜타닐 유사체에 의해 주도된 2013년에 시작되었습니다. 불행하게도 이제 우리는 미국 과다 복용 위기의 네 번째 물결을 보고하고 있으며 이는 다중 물질, 펜타닐 과다 복용 사망과 관련이 있습니다.

불행하게도 펜타닐과 각성제 모두와 관련된 미국의 과다복용으로 인한 사망 비율이 10년 전 0.6%에서 현재 전체 펜타닐 과다복용의 거의 3분의 1로 증가했다고 보고합니다. 초기에 펜타닐은 처방용 아편유사제, 벤조디아제핀 또는 알코올과 가장 일반적으로 연관되어 있었지만 이제는 미국 전역으로 크게 이동하여 이제 각성제는 미국의 모든 주에서 펜타닐 관련 과다 복용에서 발견되는 가장 일반적인 약물 종류입니다.

엘리자베스: 물론 우리는 이것이 실제로 이러한 사망자가 계속해서 증가하는 비율로 증가하고 있다는 CDC 데이터 보고의 배경에 어긋난다는 것을 알고 있습니다. 물론 연도별 사망자 수를 과소평가한 추정치를 보면 110,000명이 넘습니다. 물론 펜타닐은 날록손을 사용해도 역전시키기 어렵기 때문에 역전시키는 것에 대해 질문이 있습니다. 기내에 각성제가 있으면 어떻게 되나요?

약간 뒤틀리게 하다: 엘리자베스, 이는 분명히 사용자뿐만 아니라 의사에게도 문제를 복잡하게 만드는데, 이 경우 사망 위험이 증가합니다. 이는 날록손뿐만 아니라 자극제도 다루어야 하기 때문에 새로운 건강 위험과 공중 보건 문제를 제시합니다.